同時,全省所有縣級公立醫(yī)院要嚴格按照改革既定要求,破除以藥補醫(yī),取消藥品加成(中藥飲片除外),實行零差率銷售。同時,理順醫(yī)療服務價格。降低藥品、耗材和大型設備檢查治療等價格,提升體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,特別是診療、手術、護理和中醫(yī)等服務項目價格。力爭到2017年,縣級公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
好消息6
醫(yī)護人員收入不得與業(yè)務收入掛鉤
全省將逐步提高醫(yī)務人員經(jīng)費支出占業(yè)務支出(不包括藥品、耗材支出)比例,力爭到2017年占比不低于40%。嚴禁設定科室、醫(yī)務人員創(chuàng)收指標,醫(yī)務人員收入不得與藥品、耗材、醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤。
好消息7
嚴格監(jiān)控基本醫(yī)保目錄外藥品使用率
《實施方案》要求,應把符合條件的醫(yī)療機構中藥制劑以及針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術納入醫(yī)保支付范圍。同時將加強醫(yī)保對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管,嚴格監(jiān)控基本醫(yī)保目錄外藥品使用率、藥占比、次均費用、平均住院日、轉診轉院率等指標,每半年對定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務質(zhì)量、均次(病種)費用、參保(合)患者醫(yī)療費用實際補償比等情況進行公示。
在分級診療制度方面,將構建基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。完善雙向轉診程序,重點暢通慢性期、恢復期患者向下轉診渠道,推進急慢分治格局的形成。探索建立以高血壓、糖尿病等慢性病和精神、肢體等殘疾康復診療服務以及結核病綜合防治管理模式。
好消息8
醫(yī)藥分開,鼓勵患者憑處方藥店買藥
推進醫(yī)藥分開,通過建立科學合理的醫(yī)保、新農(nóng)合支付制度,鼓勵患者自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方在零售藥店購藥。
好消息9
2017年居民醫(yī)療信息將互通和共享
2015年底前,全省基本完成以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設,逐步實現(xiàn)醫(yī)院基本業(yè)務信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換和共享。同時,加強縣級公立醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化建設,完善信息安全保護體系。加強縣級人口健康信息平臺建設,對上與大型醫(yī)院相連,對下鏈接區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構,實現(xiàn)上聯(lián)下通。積極推進區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合和業(yè)務協(xié)同,2017年底前實現(xiàn)居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方、公共衛(wèi)生、新農(nóng)合等系統(tǒng)的互聯(lián)互通和信息共享。
好消息10
醫(yī)藥費用不合理增長得到遏制
《實施方案》特別要求,要嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,重點監(jiān)控門診和住院次均費用、醫(yī)療總費用、收支結構,以及檢查檢驗、自費藥品、醫(yī)用耗材等占醫(yī)療收入比例等情況。加強對醫(yī)藥費用增長速度較快疾病的診療行為監(jiān)管,到2016年,實現(xiàn)縣級公立醫(yī)院門診、住院患者人均費用和總收入增幅下降,醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材和大型設備檢查收入)占業(yè)務收入比重提升,自付醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用比例下降。到2017年,縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥費用不合理增長的趨勢得到有效遏制。(綜合燕趙晚報、河北電視臺)