發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必然要求，是滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的重要舉措。日前，石家莊市政府出臺的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展綱要（2016-2020年）》提出，到2020年，社區(qū)衛(wèi)生服務提供能力大幅提升，服務領域不斷拓展，人員素質(zhì)明顯提高，體制機制日趨完善，社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度基本建立，信息化建設加速推進，文化品牌逐步形成，進一步夯實城市基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基礎，構(gòu)建起梯度有序、布局合理、運行高效的社區(qū)衛(wèi)生服務體系。
著力加強社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。根據(jù)服務人口、居民健康需求變化、新城區(qū)和縣級市建設發(fā)展，調(diào)整優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)布局。按照街道辦事處范圍或每3萬至5萬居民規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，在人口較多、服務半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的社區(qū)，可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站，服務人口在1萬左右。加快社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)標準化建設，促進服務質(zhì)量和效率持續(xù)提高。鼓勵社會參與，引入競爭機制，對非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)面向社會實行公開招標。建立退出機制，對不能承擔基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，轉(zhuǎn)型為相應級別的醫(yī)療機構(gòu)。以環(huán)境優(yōu)美、布局合理、功能完善、居民滿意為目標，創(chuàng)建一批國家、省、市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，發(fā)揮示范引領作用。此外，制定社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)等級評審標準和細則，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)每兩年進行一次等級評審，實行動態(tài)管理，搞好分類指導，建立獎懲機制。
著力提升社區(qū)衛(wèi)生服務能力。完善基本醫(yī)療服務功能，規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為，提高常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力，為建立分級診療制度奠定基礎。本著滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的原則，為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)配置必要的醫(yī)療設備，進一步改善診療條件。完善基本公共衛(wèi)生服務職能，重點做好65歲以上老年人健康管理、居民健康檔案、慢性病管理、0至6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦保健等基本公共衛(wèi)生服務項目，逐步擴大覆蓋面，拓展服務內(nèi)容，強化實施質(zhì)量，提高社區(qū)居民對公共衛(wèi)生服務的獲得感。以高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病等慢性病為突破口，開展分級診療試點，規(guī)范化診療和管理率達到60%以上；在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置生殖健康宣傳平臺，加強普及生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育、婦幼保健知識，搞好咨詢、指導和服務，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、50%的社區(qū)衛(wèi)生服務站安裝避孕藥具自動發(fā)放機；規(guī)范孕產(chǎn)婦和0至6歲兒童健康系統(tǒng)管理，系統(tǒng)管理率達85%；結(jié)合全國精神衛(wèi)生綜合管理試點工作，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置心理衛(wèi)生工作室，為居民提供心理咨詢、心理疏導和心理健康教育。
著力抓好社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設。通過招聘引進、規(guī)范化培訓、全科轉(zhuǎn)崗培訓等多種途徑，建設結(jié)構(gòu)優(yōu)化、素質(zhì)較高、能力較強的社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍。拓展國內(nèi)外培訓渠道，推行網(wǎng)絡教學模式，開展多種形式的全科醫(yī)生、社區(qū)護士等崗位技能培訓。招聘引進100名經(jīng)過“5+3”規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)生和100名具有?？埔陨蠈W歷的崗位緊缺人才，基本實現(xiàn)每萬名居民擁有2至3名全科醫(yī)生。依托高等醫(yī)學院校，以基礎理論、基本知識和基本技能為重點，對3000余名各類社區(qū)衛(wèi)生人員開展崗位能力培訓，提高基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務水平。每年選拔50名社區(qū)醫(yī)生和護士，到市級醫(yī)院進行為期三個月的臨床實踐培訓。在京津地區(qū)遴選確定5個全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為進修培訓基地，選拔200名中青年社區(qū)衛(wèi)生人才骨干，分期分批到基地進行為期一個月的進修學習。從省、市級醫(yī)院選拔100名具有副高以上職稱的醫(yī)師，每周定期到社區(qū)坐診，在社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置50個首席醫(yī)師工作室，以師帶徒的形式培養(yǎng)社區(qū)實用型人才。
著力建立家庭醫(yī)生制度。推進家庭醫(yī)生簽約服務，逐步建立起以家庭醫(yī)生為主體的服務模式和運行機制，推動家庭醫(yī)生制度成為提供基本衛(wèi)生服務的有效形式。按照人員搭配合理、服務優(yōu)質(zhì)高效的原則，全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)組建家庭醫(yī)生團隊不少于800支，每支團隊3至5人，由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生人員等組成。對家庭醫(yī)生團隊的設施配備和管理制度實行“六統(tǒng)一”，即：統(tǒng)一著裝、統(tǒng)一隨訪包、統(tǒng)一交通工具、統(tǒng)一工作制度、統(tǒng)一工作規(guī)則、統(tǒng)一服務流程，打造服務品牌。以老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病人及計劃生育特殊家庭等為重點，家庭醫(yī)生簽約服務基本覆蓋全市家庭，重點人群簽約服務率達到80%。
來源：河北新聞網(wǎng)
